期刊简介
《中西医结合心脑血管病》(月刊)创刊于2003年，由中国中西医结合学会与山西医科大学第一医院共同主办，是国内唯一一种中西医结合心脑血管病学术刊物。
本刊宗旨是贯彻理论与实践、普及与提高结合的办刊方针，点面结合，全面反映我国心血管科、神经科中医、中西医结合领域临床与科研工作的重大进展和国际最新动态，为广大从事中西医工作的医务人员提供学术交流的园地，促进国内外同行间的学术交流与合作，推动心脑血管疾病基础研究与临床研究的发展。
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首页>中西医结合心脑血管病杂志
- 杂志名称：中西医结合心脑血管病杂志
- 主管单位：山西省卫生厅
- 主办单位：中国中西医结合学会 山西医科大学第一医院
- 国际刊号：1672-1349
- 国内刊号：14-1312/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国学术期刊(光盘版)全文收录期刊期刊收录：知网收录(中), 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 维普收录(中)
肥胖对2型糖尿病病人心脏结构与功能及相关临床特征的影响
侯宇雁；高月琴
关键词：2型糖尿病, 肥胖, 心脏结构, 心功能, 血脂, 胰岛素抵抗, 体重指数, 影响因素
摘要：目的 观察肥胖对2型糖尿病病人心脏结构与功能及相关临床特征的影响.方法 入选我科2016年4月-2018年1月收治的2型糖尿病病人,选取308例作为研究对象,以2000年亚太地区肥胖诊断标准为依据进行分组,将符合该诊断标准的138例病人纳入肥胖组,体重指数(BMI) ＞25 kg/m2,其余170例作为非肥胖组,BMI(18.5～25) kg/m2.详细记录两组M型超声心动图各项指标,包括:主动脉内径(AOD)、左房内径(LAD)、室间隔厚度(IVS)、左室后壁厚度(LVPW)、左室收缩期内径(LVDs)、左室舒张期内径(LVDd)、二尖瓣E峰与A峰比值(E/A)、射血分数(EF)、左室短轴缩短率(FS)、左心室质量(LVM).比较两组体重指数、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、空腹血糖、血脂、空腹胰岛素、收缩压、舒张压、糖化血红蛋白等指标水平.分析两组EF与收缩压、舒张压、血脂、FINS、糖化血红蛋白、LVM等指标间的相关关系,进一步分析EF的主要影响因素.结果 肥胖组HOMA-IR、BMI、空腹胰岛素(FINS)、三酰甘油、舒张压、LAD、LVPW、LVM高于非肥胖组(P＜0.05);肥胖组空腹血糖、糖化血红蛋白水平、E/A低于非肥胖组(P＜0.05).多重线性回归分析显示收缩压、总胆固醇(TC)、LVM是肥胖组EF指标水平的主要影响因素.收缩压越大EF越大,反之越小,相关性系数r=24217,P =0.026.EF与TC呈负相关,相关系数r=-16.843,P=0.016,EF与LVM呈负相关,相关系数r=-34.03,P=0.034.BMI是非肥胖组病人EF的主要影响因素,BMI越大,EF越小,二者存在明显的负相关性,相关系数r=-9.652,P=0.024.结论 左心室肥大、左心舒张功减低、高甘油三酯血症、胰岛素抵抗在肥胖的2型糖尿病病人中普遍存在.收缩压、胆固醇、LVM是肥胖组病人EF的主要影响因素,良好控制上述指标可以给病人带来相应的心脏获益.BMI是非肥胖组病人EF的主要影响因素.
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