期刊简介

  《中西医结合心脑血管病》(月刊)创刊于2003年,由中国中西医结合学会与山西医科大学第一医院共同主办,是国内唯一一种中西医结合心脑血管病学术刊物。

  本刊宗旨是贯彻理论与实践、普及与提高结合的办刊方针,点面结合,全面反映我国心血管科、神经科中医、中西医结合领域临床与科研工作的重大进展和国际最新动态,为广大从事中西医工作的医务人员提供学术交流的园地,促进国内外同行间的学术交流与合作,推动心脑血管疾病基础研究与临床研究的发展。


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  • 杂志名称:中西医结合心脑血管病杂志
  • 主管单位:山西省卫生厅
  • 主办单位:中国中西医结合学会 山西医科大学第一医院
  • 国际刊号:1672-1349
  • 国内刊号:14-1312/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国学术期刊(光盘版)全文收录期刊期刊收录:知网收录(中), 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 维普收录(中)
中西医结合心脑血管病杂志2016年第24期

直接PCI前瑞舒伐他汀干预对长期服用他汀药物老年STEMI病人心肌再灌注及迷走神经功能的作用

卢青;丁世芳;陈志楠;蒋桔泉;龚志刚;李志刚;付文波

关键词:急性 ST段抬高型心肌梗死, 老年人, 他汀, 再灌注, 迷走神经, 经皮冠状动脉介入术
摘要:目的:探讨直接 PCI术前瑞舒伐他汀不同预处理对长期服用他汀药物的急性 ST段型抬高心肌梗死(STEMI)老年病人心肌再灌注和迷走神经功能的影响。方法按是否起病前服用他汀类药物超过3月,将118例首次 STEMI老年病人随机分为长期他汀干预组(32例)、大剂量预处理组(45例)和常规剂量预处理组(41例)。术前、术后分别检测心肌磷酸酶同工酶(CK MB)、心肌肌钙蛋白 T(TnT)、超敏 C反应蛋白(hs CRP)、白介素6(IL 6)及血脂水平;评价心肌再灌注情况;术后7 d、40 d检测心率减速力(DC)、化学反射敏感性(ChRS);术后40 d内观察主要心血管不良事件及药物不良反应的发生。结果 PCI术后长期他汀干预组病人CK MB、Tn T峰值水平、hs CRP、IL 6、心肌灌注水平与大剂量组比较无统计学意义,两组均较常规剂量组明显改善(P<0.05);术后7 d及40 d时,两组 DC值、低风险值比例和 ChRS值均较常规剂量组明显升高(P<0.05),高风险值比例均较常规剂量组明显降低(P<0.05)。再发心绞痛、心衰、严重室性心律失常(多形性室早、非持续性室性心动过速)、心脏彩超左室射血分数(LVEF)指标方面,两组均优于常规剂量组(P<0.05)。结论长期服用他汀药物病史病人术前常规剂量瑞舒伐他汀预处理,即可进一步提高直接 PCI术治疗的老年 STEMI病人心肌灌注,保护心肌,增加迷走神经活性,减少严重心律失常的发生,改善近期预后。